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치아를 뽑은 자리에 이를 해 넣을 수 있는 방법은 임플란트, 브릿지, 휴먼브릿지 등이 있습니다. 그 중 치아를 삭제하지 않고 이전의 뿌리 모양을 다시 만들어서 정상적인 기능을 회복시켜주는 방법은 임플란트가 유일합니다.
임플란트는 치아가 상실된 자리의 잇몸뼈에 인공치아 뿌리 모양의 매식체를 식립하고 일정기간의 골유착 기간을 거친 후에 이 모양의 보철을 그 위에 만들어 자연치와 거의 유사한 기능을 하도록 하는 매우 진보된 보철양식을 말합니다. 위턱뼈의 경우 골유착 기간이 3-6개월, 아래턱뼈의 경우에는 2-3개월 정도가 소요됩니다. 물론 뼈 상태에 따라서 달라집니다. 뼈가 부족해서 인공뼈 등을 함께 시술할 경우 유착기간이 더 길어질 수 있습니다. 최근에는 골의 질이 매우 좋은 경우 1달 이내에 보철을 하는 경우도 있습니다. 특히 앞니 등은 상태에 따라서 식립후 즉시 보철이 가능한 경우도 있습니다. 따라서 임플란트는 고객님의 뼈와 이의 맞물림상태 등에 따라서 치료 기간이 달라질 수 있습니다. 대략적으로 윗니는 3-6개월, 아랫니는 2-3개월 정도로 보시면 됩니다.
임플란트는 원하는 위치에 정확하게 식립하여 추후 기능적인 문제가 생기지 않게 시술하는 것이 매우 중요합니다. 저희 춘천예치과는 정확한 식립을 위해 3차원 3D CT 장비를 일찌감치 도입하여 이를 사용하고 있으며 초기부터 물방울레이저를 이용한 시술을 시행하고 있습니다. 물방울레이저는 술후 부종, 동통 감소에 기여합니다.
임플란트는 고가의 치료이고 매우 신중하게 시술해야 하는 술식입니다. 따라서 수십 년 사용할 것을 너무 서둘러 빠른 시간 안에 하려고 하면 탈이 날 수도 있습니다. 충분한 상담 후에 경험 많은 치과의사, 장기간 A/S가 가능한 치과를 선택하시는 것이 현명합니다

치아가 하나도 없는 경우에 이를 해 넣을 수 있는 방법은 크게 세가지입니다. 완전틀니를 하시는 경우, 임플란트 틀니를 하시는 경우, 또 하나는 임플란트로만 다 해 넣으시는 것입니다.
1. 완전틀니의 경우에는 치아가 하나도 없는 경우 잇몸 위에 맞는 치아의 틀을 끼우는 것을 말합니다. 제작 기간은 한 달 정도 소요되며 잇몸 살을 이용해서 씹으셔야 하기 때문에 적응 기간도 꽤 걸리게 됩니다.
2. 임플란트 틀니의 경우에는 기존의 완전틀니가 잘 빠지지 않게 하기 위해 똑딱이 장치 등을 임플란트를 심어서 만드는 겁니다. 아래턱의 경우 최소 2개 위턱의 경우에는 3~4개 정도는 심어야 합니다. 기존의 틀니에 비해 좀 더 부피가 작아지고 고정력이 좋아지는 틀니를 쓰시게 됩니다.
3. 완전히 임플란트로만 해결하시는 경우에는 없어진 치아를 다 심는 것은 아니고 아래턱의 경우 6~8개 위턱의 경우에는 6~10개 정도를 심고 연결해서 없던 치아를 원상태로 복구시키는 것입니다. 가장 이상적인 치료이고 원래 치아가 있던 상태로 회복이 됩니다.
치아교정은 우선 진단이 중요합니다. 어떤 진료이던지 진단이 중요하겠지만 치아교정은 치아가 움직여 주위의 뼈와 연조직 등에 어떤 영향을 미칠지 최후의 모습을 정확히 예측하여 진행하는 것이 부작용을 최소로 줄일 수 있습니다. 파노라마방사선필름 및, 고객님의 치아를 정확히 인기한 모델, 두개부가 모두 나오는 전후방, 측방 엑스레이, 구강내, 구강외의 이미지포토, 필요에 따라 CT 등… 이 모든 것을 토대로 진단 작업이 이루어지게 됩니다. 진단이 끝나게 되면 고객님에게 추천되는 장치가 선정되고 그 장치를 장착하시면 됩니다. 장착후에는 한달에 한번정도 내원하시면서 관리 받으시면 됩니다. 교정기간은 대략 1년반 내외라고 보시면 됩니다. 즉 빠르면 1년 늦어도 2년 정도면 교정은 끝납니다.

우선 초진은 진료시간중에만 오시면 됩니다. 진단 결과에 따라서 보통 장치가 선택됩니다. 설측교정이나 콤비교정 등은 심미적인 교정을 위해 선택하는 장치입니다. 모든 경우에 추천되는 것은 아닙니다. 상황에 따라서 고객님에게 맞는 장치를 일반적으로 추천해드립니다.

최근 심미적인 교정장치에 대한 관심이 많으십니다. 예전에 철도를 깔던(?) 브라켓과 와이어에 비하면 정말 보기 흉해서 교정을 못하겠다는 말씀은 못하실 정도로 다양한 심미적인 교정장치들이 개발되어 있습니다.

1. 설측 교정 – 설측 교정은 브라켓과 와이어를 기존의 치아바깥쪽이 아닌 혀쪽에 붙이는 방법입니다. 당연히 바깥쪽에서는 보이지 않기 때문에 남들이 장치를 끼고 있는지 알아차기리가 어렵지요. 혀의 느낌과 발음의 일시적인 장애 때문에 처음에는 적응하시기 힘들지만 금방 적응이 되고 최근에는 브라켓의 사이즈가 많이 작아졌기 때문에 이물감도 덜합니다.

2. 콤비 교정 – 이 방법은 심미적으로 문제가 되는 위쪽을 설측교정을 해서 심미적으로 문제가 없게 하고 덜 보이는 아래는 기존의 순면브라켓을 붙이는 방법입니다. 설측 교정의 경우 비용이 일반교정에 비해 50%-70%까지 비싸기 때문에 이 콤비 교정을 이용하시면 설측교정에 대한 비용부담이 줄어들 수 있습니다.

3. 클리어라이너, 인비졀라인 – 투명교정 장치라고 불리는 이 방법은 최근 많은 분들이 문의하시는 방법입니다. 투명한 스플린트, 즉 얇은 마우스피스 같은 장치를 끼고 계시는 것입니다. 이것은 얇기 때문에 일상적인 생활에 문제가 없고 대부분 다른 사람들이 장치를 알아차리지 못합니다. 계획된 장치를 시기에 맞추어서 갈아끼시기만 하면 됩니다. 비용이 고가이지만 간편하고 완성된 모습을 미리 시뮬레이션 해볼 수 있기 때문에 많은 장점이 있습니다. 단점은 적응증이 제한적이라는 것입니다. 정확한 진단후에 적응증이 되시게 되면 권해드립니다.

4. 세라믹브라켓 – 이 브라켓은 기존의 금속브라켓이 가지고 있는 심미적인 문제를 해결하기 위해서 치아색이 나는 세라믹을 이용해 브라켓을 만든 것입니다. 아직 와이어를 치아색으로 하지는 못하지만 세라믹 브라켓에 가는 철사 한줄만 보이기 때문에 심미적으로 많이 개선이 되었습니다. 심미적이면서 가장 저렴한 치료로 이용할 수 있습니다. 일차적으로 권해드리는 방법입니다.

최근의 교정장치는 일반적인 장치라고 해도 예전의 브라켓이나 와이어와는 다르기 때문에 심미적인 문제가 예전만큼 크지는 않습니다. 자세한 것은 정확한 진단을 하시고 나서 결정하시는 것이 좋습니다. 진단 결과에 따라서 저희가 권해드리는 장치가 틀려질 수 있습니다. 몇몇 장치는 특별한 경우에만 사용 가능하고 고객님의 상태에 따라서 효과적인 장치가 있기 때문입니다.

치아교정 이외에 치아를 신경치료를 하고 세라믹 보철로 이를 가지런하게 해주는 방법도 있습니다. 비용과 기간면에서 유리할 수 있습니다. 보철로 해결하는 방법은 치아를 삭제한다는 것을 빼면 빠르게 예쁜 치아를 가질 수 있다는 장점이 있습니다. 자세한 것은 물론 고객님의 정확한 상태를 보고 말씀드려야겠지요.

치아교정, 특히 성장이 어린이의 교정인 경우는 진단이 가장 중요합니다. 어떤 진료이던지 진단이 중요하겠지만 성장기 치아교정은 치아 뿐 아니라 뼈 성장과도 조화를 이뤄야 하기 때문입니다. 치아가 움직여 주위의 뼈와 연조직 등에 어떤 영향을 미칠지 최후의 모습을 정확히 예측하여 진행하는 것이 부작용을 최소로 줄일 수 있습니다. 파노라마방사선필름 및, 고객님의 치아를 정확히 인기한 모델, 두개부가 모두 나오는 전후방, 측방 엑스레이, 구강내, 구강외의 이미지포토, 필요에 따라 CT 등… 이 모든 것을 토대로 진단 작업이 이루어지게 됩니다. 진단이 끝나게 되면 고객님에게 추천되는 장치가 선정되고 그 장치를 장착하시면 됩니다. 장착후에는 한달에 한번정도 내원하시면서 관리 받으시면 됩니다. 성장기 교정기간은 대략 6개월에서 길게는 2~3년 정도 내외라고 보시면 됩니다. 기간이 차이가 나는 것은 성장과 조화를 맞춰야 하기 때문입니다. 즉 진단후 성장에 따라서 기간은 조금씩 달라질 수 있습니다.

성장기 교정이 꼭 필요한 경우도 있습니다. 뼈의 성장이 돌출입, 주걱턱, 무턱 등이 예상되는 경우 예방할 수 있는 경우가 그렇습니다. 또한 치아의 맞물림, 즉 교합상태가 지나치게 어긋나 있어서 앞으로 나올 영구치가 심하게 틀어질 것이 예상되는 경우입니다. 자세한 것은 내원하시게 되면 필요성에 대한 진단을 우선 해드리게 됩니다.

성장기 교정에 적당한 시기는 초등학교 1-2학년부터 중학교 1-2학년 사이입니다. 이 시기라도 성장의 정도가 차이가 나기 때문에 하지 못할 수도 있습니다.

우선 초진은 진료시간중에만 오시면 됩니다. 진단 결과에 따라서 보통 장치가 선택됩니다.

정상적인 교합관계, 즉 위턱의 치아와 아래턱의 치아가 맞물리는 관계는 위쪽 치아가 아래 치아를 약간 덮게 되는 형태입니다. 만약 아래 치아가 위 치아보다 앞으로 돌출되어 있다면 대부분은 주걱턱의 형태를 가진 안모일 가능성이 많습니다. 턱뼈의 문제가 아닌 치아의 기울기 때문에 아래 치아가 나온 경우라면 치아교정만으로도 해결됩니다. 하지만 뼈의 문제라면 양악수술이라고 불리는 턱수술을 받아야 만족스런 결과를 얻을 수 있습니다.
일반적으로 수술교정은 선교정이라고 불리는 교정을 일정 기간 하고 난후에 수술을 받게 됩니다. 수술후에도 술후교정을 일정 기간 받게 됩니다. 대략 2년 정도의 기간이 소요된다고 보시면 맞습니다. 경우에 따라서 더 적게 혹은 더 길게 걸리기도 합니다.
치아교정만 하시게 되든지 아니면 수술을 동반한 교정을 하게 될지에 대해서는 정확한 진단이 먼저 이루어진 후에 상담을 받으시는 것이 좋겠네요.
치아교정은 우선 진단이 중요합니다. 어떤 진료이던지 진단이 중요하겠지만 치아교정은 치아가 움직여 주위의 뼈와 연조직 등에 어떤 영향을 미칠지 최후의 모습을 정확히 예측하여 진행하는 것이 부작용을 최소로 줄일 수 있습니다. 파노라마방사선필름 및, 고객님의 치아를 정확히 인기한 모델, 두개부가 모두 나오는 전후방, 측방 엑스레이, 구강내, 구강외의 이미지포토, 필요에 따라 CT 등… 이 모든 것을 토대로 진단 작업이 이루어지게 됩니다. 진단이 끝나게 되면 고객님에게 추천되는 장치가 선정되고 그 장치를 장착하시면 됩니다.
최근의 교정장치는 일반적인 장치라고 해도 예전의 브라켓이나 와이어와는 다르기 때문에 심미적인 문제가 예전만큼 크지는 않습니다. 자세한 것은 정확한 진단을 하시고 나서 결정하시는 것이 좋습니다. 진단 결과에 따라서 저희가 권해드리는 장치가 틀려질 수 있습니다. 몇몇 장치는 특별한 경우에만 사용 가능하고 고객님의 상태에 따라서 효과적인 장치가 있기 때문입니다.
임신과 교정의 관계를 굳이 말씀드리자면 적응과 관리의 측면입니다. 담당 선생님마다 의견에 차이가 있지만 개인적인 생각을 말씀드립니다. 임신을 하게 되면 신체의 대사활동에 변화가 생기고, 입덧과 같은 힘든 시기를 거치게 됩니다. 교정치료를 시작하는 경우에도 역시 교정장치에 적응하는 기간동안에 불편함과 통증을 견뎌야 하기 때문에 이 두가지를 동시에 시작하는 것은 적절하지 않다고 생각합니다. 물론 불가능한 것은 아닙니다. 다만 임신과 출산에 더 집중하시는 것이 나을 것 같아서요… 간혹 임신 기간이 오히려 여유가 있으시고 집에 있는 시간이 많아서 교정브라켓을 붙이고 있기 좋다고 하시는 분도 계십니다. 이런 경우 치아교정 진단과 기본적인 치료를 임신 전에 받으시는 것이 좋습니다. 교정치료시 이를 뽑게 되는 경우가 있기 때문에 임신 초기에 이를 뽑는 것은 좀 무리가 있습니다. 물론 가능하지만 통증을 조절하기 위해 어쩔 수 없이 약을 드셔야 하기 때문에 아무래도 임신 초기에는 무리가 있습니다. 만약 임신을 하신 상태에서 교정치료를 받고 싶으시다면 임신 중기를 택하시는 것이 그나마 좋습니다. 이 시기에는 발치나 기본적인 치과치료가 가능하기 때문입니다.

결론적으로 만약에 교정치료를 시작하는 시점과 임신을 계획한 시점이 같다면 출산 후에 교정치료를 시작하는게 좋겠네요.

임신중에는 잇몸 관리의 문제로 치주병에 걸리시는 임신부가 많습니다. 치아교정시의 잇몸염증은 교정의 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 교정중에 임신을 하시게 되는 분들은 더욱 관리를 철저하게 해드리고 있습니다.

스케일링은 치아에 붙어있는 치석과 치태를 제거하는 것입니다. 치면세균막이라고 불리는 일종의 Bacterial biofilm이라고 보시면 되는 세균 덩어리가 음식물과 타액의 칼슘, 인 성분 등과 같이 단단하게 굳어버리면 흔히 말하는 치석이 되는 것입니다. 이것은 단단해서 집에서는 제거할 수가 없습니다. 치과에서 음파스케일러로 이것을 떼어내게 됩니다. 치석이 아니라 집에서 제거가 잘 안되는 세균막도 깨끗하게 제거하실 수 있기 때문에 치과에서의 스케일링은 1년에 한두번은 필수적으로 해 주셔야 합니다.

잇몸에 염증이 있게 되면 잇몸 속의 뼈가 녹아내려가고 잇몸은 부어오르게 됩니다. 따라서 염증이 심한 상태에서 스케일링과 잇몸치료를 받게 되면 붇기가 가라앉으면서 잇몸이 꺼지게 됩니다. 이것은 녹아버린 염증조직을 제거하고 깨끗하게 아무는 과정인데 가끔 스케일링을 받고 잇몸이 꺼져버렸다고 오해하시는 경우도 있습니다. 스케일링을 받으셨다고 해서 이가 상하지는 않습니다. 잇몸이 내려가면서 뿌리가 드러나게 되면 뿌리 부위는 마모가 생기기 쉽게 됩니다. 따라서 염증이 가라앉고 깍인 부위를 떼우는 치료를 받으실 수도 있습니다.

스케일링시 덜 아프게 하기 위해 스케일러의 강도를 적절하게 조절하거나 도포 마취나 가글 마취등을 해드릴 수도 있습니다.

스케일링은 1년에 한번은 보험이 적용됩니다.

잇몸질환의 근본적인 원인은 입안의 박테리가가 근본적인 원인입니다. 이러한 세균중에 혐기성세균 즉 산소가 없는 부위에서 더 활발해지는 균이 주된 잇몸질환을 일으키는 원인이 됩니다. 잇몸질환이 진행이 되면 치주낭이라고 불리우는 잇몸과 치아사이의 고랑이 깊어지는데 이 안에는 산소가 없기 때문에 깊어질수록 이 혐기성 세균의 활성도가 커지게 됩니다. 질환이 진행될 수록 치아를 잡아주는 뼈를 녹이기 때문에 잇몸이 가라 앉게 됩니다. 이렇게 한번 녹아내린 뼈를 다시 재생시키는 것은 거의 불가능합니다. 다만 더 이상 진행되지 않게 해주는 것이 선행되어야 하지요. 잇몸질환은 많은 성인병과도 연관이 많다는 보고가 최근까지 계속 발표되고 있습니다. 따라서 단순히 치아와 잇몸 건강만을 위해서 치료를 받으시는 것이 아닙니다.
잇몸치료는 마취를 하고 시행하기 때문에 치료시에 통증은 없습니다. 통증완화와 시술후의 부종 감소등을 위해 저희 춘천예치과에서는 레이져를 이용한 잇몸치료를 같이 병행하고 있습니다. 많이 도움이 되실 겁니다. 심한 경우에는 약을 같이 복용하시는 것이 좋습니다. 오랜 시간 진행된 만성치주염이 대부분이기 때문에 하루아침에 좋아지기는 힘들지만 꾸준한 치료를 받고 관리하시면 많이 좋아지실 겁니다.
새하얀 치아는 예쁘고 자신 있게 웃을 수 있는 심미치과에서는 최근 필수적인 항목이 되고있습니다. 치아가 착색이 되는 이유는 선천적인 내인성 착색과 커피나 담배 등 때문에 나타나는 외인성 착색이 있습니다. 미백후에 외인성 착색을 일으킬 수 있는 커피나 차, 담배의 양 좀 줄이실 필요가 있지요. 저희 병원의 치아미백 프로그램은 집에서 할 수 있는 자가미백, 치과에서 하는 전문가 미백 등 다양한 프로그램을 가지고 있습니다.

자가 미백 – 집에서 편하게 미백을 하실 수 있도록 저희가 장치를 만들어 드리고 약품을 제공해 드리는 것입니다. 내원하시기 힘드신 경우… 전문가적 특수한 미백까지는 필요없으신 경우에 효과적입니다.

전문가 미백 (줌2 미백) – 집에서 하실 수 없거나 보다 빠른 미백을 원하시는 경우 시행합니다. 강한 약제와 레이저를 사용하기 때문에 집에서는 하실 수 없습니다. 저희가 안전하게 시술해드립니다. 줌2는 식약청 허가를 받은 안전한 제품입니다. 1시간 미백용이지만 타임을 조절할 수 있어서 치아가 예민하시거나 1시간 미백으로 효과가 충분하지 않을 것으로 생각될 경우 조절할 수 있습니다.

치아의 상태에 따라서 치아미백에 대한 예후가 조금씩은 다릅니다. 일반적으로 치아의 색이 노란색이거나 오렌지 색에 가까우면 치아미백이 잘 되지만 회색과 갈색, 청색 계통의 치아는 치아미백이 잘 안되는 편입니다. 하지만 정말로 하얗게만 잘 안될 뿐이지 현 상태보다는 보통 눈에 뜨일 정도로 효과가 있습니다. 즉 시간이 좀더 걸리고 몇 단계 미백 효과가 떨어질 수 있다는 것이지 효과가 없는 것은 아니지요… 하얀반점인 경우 주변의 색이 하얗게 되면 상대적으로 덜 하게 보이는 효과가 있습니다. 하지만 그 반점 자체가 없어지지는 않기 때문에 추후 레진으로 수복할 수도 있습니다. 일시적인 색소의 분해로 치아가 시려질 수 있습니다. 하지만 별도의 치아강화 약제를 사용하기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 실제 이가 시린분들도 농도를 약하게 하고 보조제를 사용하여 효과를 보고 있습니다.

치아미백을 하지 않고도 라미네이트를 통해 치아의 색과 모양을 완전히 바꾸어줄 수도 있습니다. 라미네이트는 치아미백을 통해서도 잘 해결할 수 없는 변색이나 반점을 보이지 않게 하거나 형태나 모양까지 바꾸고 싶은 경우에 최소한의 치아삭제로 덧씌우는 방법입니다. 치아를 둘러싸면서 다 삭제하는 것이 아니라 가깥쪽만 삭제하기 때문에 시리지 않고 신경치료 등의 부가적인 치료도 필요가 없습니다.

돌출된 치아의 치료 방법은 여러 가지로 나누어서 생각해 볼 수 있습니다. 일단 돌출된 입이 치아 때문인지, 아니면 턱뼈 자체의 문제인지를 진단하는 것이 중요합니다. 치아가 바깥으로 뻐드러져 있는 경우에는 치아만 교정을 하게 되면 돌출입이 교정되지만 치아를 잡아주고 있는 뼈의 문제라면 치아교정만으로는 해결이 되지 않을 수 있습니다. 심한 골격성 돌출이라면 튀어나온 뼈를 직접 수술해야하는 과정을 거쳐야 만족스런 안모를 얻을 수 있습니다. 치아교정시에 미니스크류나 임플란트를 이용하여서 교정하는 방법은 최근 많이 사용하고 있습니다. 이것은 예전에 어금니 쪽에서 치아에만 의존하던 고정력을 다양한 각도와 방향에서 얻을 수 있는 장점이 있기 때문에 교정기간과 효율을 많이 올려주는 방법입니다. 하지만 골격적인 문제를 이것을 이용해서 만족스럽게 해결하기는 어렵습니다.

자세한 것은 고객님의 상태가 정확히 어떤 치료를 필요로 하는 가 입니다. 교정진단을 먼저 받아보시길 추천합니다. 최근에는 잇몸, 치조골 성형후에 세라믹 보철로 급속교정효과를 보는 보철적인 방법도 많이 사용하고 있습니다. 빠른 시간 안에 드라마틱한 효과를 볼 수 있기 때문에 교정과는 다른 장점이 있지요… 치아의 상태에 따라서 바깥쪽만 삭제하는 라미네이트와 완전히 삭제하는 올세라믹으로 나눌 수 있습니다. 물론 고객님의 상태에 따라서 이것이 아주 드라마틱할 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 하지만 치아가 벌어지거나 튀어나온 것은 확실하게 교정이 가능합니다. 기간도 빠르면 2-3주 안에 모두 끝나기 때문에 오랜 시간 교정장치를 붙여야 하는 번거로움이 없다는 장점이 있습니다. 물론 그 기간에도 임시치아를 이용하기 때문에 주위에서는 잘 모릅니다.

만약 이미 뽑은 치아가 있는 자리가 있다면 교정을 통해서 일부 해결이 가능할 수도 있습니다. 일단 정확한 것은 진단후에 말씀드릴 수 있겠네요.

앞니의 틈이 벌어져 있는 경우를 치간이개(Diastema)라고 부릅니다. 남미 등의 일부 나라에서는 복을 가져다 준다는 설이 있어서 이 틈을 메우지 않고 그냥 두는 경우도 많이 있습니다. 유명한 연예인이나 스포츠 스타 중에서 앞니 틈을 그냥 두는 이유도 그런 이유이지요… 하지만 우리나라에서는 그 반대로 복이 새나간 다고 생각하는 경향이 있어서 틈이 벌어져 있는 것을 좋아하지 않습니다. 물론 심미적으로도 좋지 않고 물이 튀거나 발음이 새는 경우도 있지요…

이 틈을 없애는 방법은 크게 3가지 정도로 말씀드릴 수 있습니다.

1. 치아교정 – 벌어져 있는 틈을 교정력을 이용하여 치아를 이동시켜 없애는 방법입니다. 가격이 좀 비싸고 다시 벌어질 가능성이 좀 있지요… 심하지 않은 경우 6-10개월 정도에 끝납니다. 상태에 따라서 기간은 더 늘어날 수도 줄어들 수도 있습니다. 정확한 것은 고객님의 상태를 정밀진단하고 말씀드릴 수 있겠네요.

2. 레진치료 – 치아에 유해하지 않게 처리를 하고 레진이라는 재료를 덧붙이는 방법입니다. 치아를 삭제하지 않고 하는 방법이어서 1mm 정도 틈이라면 권해드릴 만 한 치료입니다. 1-2회 내원으로 됩니다.

3. 라미네이트 – 치아의 겉면을 0.3mm-0.5mm 정도 삭제한 후에 덧붙이는 방법으로 치아의 색과 모양을 바꾸어주는 방법입니다. 티가 나지 않고 예쁘게 되는 방법이지만 레진에 비해서는 가격이 좀 비싸지요… 2-3번 내원하시면 됩니다. 올세라믹의 경우에는 이 전체를 둘러서 씌워주는 세라믹 보철입니다.

4. 올세라믹 – 벌어져 있는 양이 커서 개수를 늘려야 하거나 신경치료까지 해야하는 치아의 경우에는 이를 완전히 씌워주는 크라운을 하시게 됩니다. 앞니의 경우 가장 심미적인 올세라믹을 권해드립니다.

앞니의 경우에는 심미적으로 매우 중요하기 때문에 아주 신중하게 치료를 생각하셔야 나중에 후회하지 않게 됩니다. 일단 치아를 해 넣어야 할지 또는 치아교정을 우선 해야 할지를 결정해야 합니다. 치아가 돌출되어있거나 심하게 벌어진 경우에는 그냥 씌우는 치료만으로는 심미적인 결과를 얻기 어려울 수 있습니다. 이 경우에는 치아교정과 보철을 동시에 진행하여 공간적인 문제도 어느 정도 해결하면서 이를 예쁘게 씌워줄 수 있습니다. 물론 치아에 큰 손상이 없고 돌출되고 벌어진 것이라면 치아교정만으로도 가능합니다. 그리고 공간적인 문제없이 치아가 썩거나 벌어진 정도가 미미할 경우에는 교정 없이도 심미적인 치료가 가능합니다. 자세한 것은 고객님의 정확한 치아 상태에 대한 진단이 있어야 하겠지요…

앞니 보철의 경우 치아를 씌워주는 재료에 따라서 몇 가지로 나누어볼 수 있습니다.

1. 올세라믹(All-ceramic) – 말 그대로 치아색이 나는 도재(porcelain)로만 만들어진 세라믹 보철입니다. 내부에 금속이 들어가 있지 않기 때문에 잇몸라인이 검게 보이지 않고 어떤 조명에서도 자연스러운 자연치처럼 보이는 심미적인 재료입니다. 최근 강도의 보강으로 예전처럼 깨지는 일은 거의 없습니다. 앞니 치료시 우선 권해드립니다.

2. PFM (Porcelain Fused to Metal) – 금속에 세라믹을 융합시켜 붙인 형태의 보철입니다. 즉 겉보기에는 치아색이지만 안쪽은 금속이 들어가 있지요. 처음에는 자연스럽지만 잇몸이 조금이라도 내려앉으면 경계부위 금속이 비쳐보일수 있습니다. 그리고 조명에 따라서 색이 변하기 때문에 해 넣은 이가 좀 티난다고 할까요… 하지만 연결해야할 부위가 넓거나 물리는 교합이 깨질 위험이 높은 경우에는 우선 권해드립니다.

3. 라미네이트 (Laminate Veneer) – 치아의 겉 표면을 약간 삭제한 후에 덧붙이는 방식으로 치아의 색과 모양을 바꾸어주는 세라믹 보철입니다.

4. 휴먼브릿지 – 빠진 치아의 양쪽 치아에 작은 정밀유지장치를 붙이고 보철을 연결하는 방식으로 치아삭제를 하지 않고 하는 브릿지라고 보시면 됩니다. 심미성은 약간 떨어지지만 치아를 삭제하지 않는다는 장점이 있습니다.

충치가 심한 치아의 경우 신경까지 감염이 되면 이 신경 조직을 모두 제거해야만 합니다. 그냥 방치하게 되면 괴사된 조직이 뼈 속으로 퍼지게 되어 나중에 심한 통증과 주변 치아, 뼈가 손상될 수 있기 때문입니다. 신경치료는 미세한 신경관을 소독하고 넓히고 다른 치과재료로 채워 넣어야 하는 전문적이고 어려운 술식입니다. 그리고 구강내에서 완전한 멸균을 하는 것은 불가능 하기 때문에 신경치료후에도 덧나는 경우가 종종 생기게 됩니다. 덧났을 경우에 빨리 조치를 취하지 않으면 뿌리 끝에 염증이 심하게 생기게 되고 그 염증이 잇몸과 통해서 결국 치아를 뽑게 될 수도 있습니다. 따라서 신경치료의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 신경치료는 기초공사입니다. 이 기초가 무너지면 나중에 아무리 보기좋게 해 넣은 보철물도 무용지물이기 때문에 신경치료는 어떻게 보면 가장 정밀하고 꼼꼼하게 치료해야 하는 술식입니다.
신경치료는 치아 안쪽에 있는 신경,혈관조직을 깨끗하게 제거하고 다른 대체물질로 채워넣고 다시 세균으로 감염되지 않도록 밀봉하는 술식을 이야기 합니다. 신경, 혈관조직의 제거를 위해서는 치아에 어쩔 수 없이 구멍을 뚫어야 하고 신경치료 과정중 치아가 파절되는 것을 막고 씹을 때의 통증 감소를 위해 씹히는 면을 일부분 삭제합니다. 따라서 신경치료 후에는 파절방지 및 저작력 회복을 위해서 모양을 새로 만들어서 씌워주셔야 합니다. 다만 수직적인 힘을 덜 받는 앞니의 경우에는 남아 있는 치질의 양이 그래도 많은 경우 레진 등을 이용해서 보존적으로 떼워주셔도 괜찮습니다. 하지만 어금니쪽은 반드시 씌워주는 크라운을 하셔야 파절을 막을 수 있습니다.
사랑니는 나올 공간이 부족해서 잘 올라오지 않거나 막히거나 누워서 나거나 하기 때문에 염증을 일으키고 심지어는 앞의 치아를 손상시키기도 합니다. 물론 사랑니가 똑바로 나시고 잘 사용하시는 분도 계시지만 일반적으로는 뽑는 것이 좋습니다. 고객님처럼 옆으로 누워있는 경우에는 뽑아주셔야 합니다. 소수술로 뽑게 됩니다. 당일 발치가 어려울 경우 예약을 해드리기도 합니다. 저희 춘천예치과는 어떠한 사랑니도 뽑을 수 있도록 3D CT등으로 정밀 진단후에 공간적인 문제를 잘 진단하고 발치해 드립니다. 보험이 적용되기 때문에 비용에 대해서는 크게 염려하지 마시고 내원하세요. 일반적으로 2-3일은 불편하실 수 있습니다. 대개는 일주일 내에 완치됩니다.
사랑니는 일반적으로 16-20세를 전후하여서 완성되는 치아입니다. 이 시기에 일반적으로 맹출을 하게 됩니다. 예전에는 제3대구치라고 하여 저작을 담당하는 중요한 치아였지만 식생활 변화와 악궁의 크기 감소 등으로 현대인 대부분은 사랑니가 정상적으로 차지하는 공간이 없게 되었습니다. 따라서 나올 공간이 없다보니 덧니가 나거나 매복되어 나오지 못하거나 쓰러진 사랑니가 많아지게 되었지요… 사랑니는 얼마나 매복이 깊게 복잡하게 되어있느냐에 따라서 뽑는 난이도가 달라지고 뽑고 난 후의 통증도 차이가 나게 됩니다. 일단 사랑니 주위의 염증이 심하다면 염증을 좀 가라앉히신 후에 뽑으시는 것이 좋습니다. 아무리 깊게 매복되어있더라고 사랑니는 뽑히게 되어있습니다. 통증은 보통 2-3일 이내에 없어집니다. 하지만 심하게 부어서 아프신 경우에는 일주일 정도 통증이 지속되기도 합니다. 발치후 주의사항등을 잘 지켜주시면 2-3일 이내에 정상적인 저작과 활동이 가능하실 것 같습니다. 매복이 되지 않은 사랑니의 경우에는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그리고 약을 드시면 별로 아프지 않습니다.
턱관절의 문제는 의외로 많은 분들에게서 발견할 수 있습니다. 특히 수험생이나 야근이 많은 사무직분들이 많은 편입니다. 이것은 스트레스와 자세 등에 큰 영향을 받을 수 있다는 것을 보여줍니다. 실제 여러 임상 결과에서 스트레스와 턱관절의 연관성이 많이 밝혀지고 있습니다. 턱관절의 문제는 크게 3가지 정도로 나누어서 말씀드릴 수 있습니다.

첫째는 턱관절의 실제 움직이는 접촉면의 뼈에 해부학적인 병변이 생긴 경우입니다. 뼈가 마모되거나 염증이 생기게 되어 형태변화를 동반한 경우 턱관절 운동의 문제, 통증등이 생길 수 있습니다. 이것은 전신적인 관절염 등과 연관되어 나타나는 것이 일반적입니다.

두번째는 턱관절을 구성하는 관절낭에 염증이 생기시는 경우입니다. 이때는 저작시의 통증 및 귓구멍 주위가 아픈 것 처럼 느껴지고 뜨거운 것을 대면 통증이 생길 수 있습니다.

세번째는 턱관절을 움직이는 근육의 통증입니다. 근육통은 오랜시간 씹거나 턱을 괴거나, 이를 갈거나, 이를 너무 오랫동안 악물거나 하는 습관에서 오는 경우가 많습니다. 실제로 턱관절의 문제로 인해서 두통이나 어깨 부위의 통증까지 연관될 수 있습니다. 이것은 저작시 관여하는 근육이 목과 어깨 근육과 연관성이 있기 때문입니다. 볼이 아프신 경우 이 세번째에 해당하는 경우가 많습니다. 이때에는 뜨거운 찜질 등이 효과가 있습니다.

하지만 각각의 경우에서도 여러가지 변수가 있을 수 있기 때문에 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

스플린트(Splint)치료는 턱관절 치료를 위한 한가지 장치입니다. 스플린트가 필요한지에 대해서는 정확한 진단이 필요합니다. 턱관절 상태에 따라서 스플린트도 다양한 종류 중 하나를 선택하게 됩니다.

스플린트는 2번 내원으로 장착이 가능합니다. 증상에 따라서 한달에 1-5회 내원하게 됩니다.

일단 내원하셔서 진단 받아보시길 권해드립니다.

대화가 중요한 현대 사회에서 상대방에게 불쾌감을 주는 입 냄새는 대인 관계에서의 대화를 꺼리게 하고 자신을 위축시키는 요인이 될 수도 있습니다. 특히 사람들과의 접촉이 많은 영업사원분들이나 교사 등 에게는 입 냄새의 중요성이 더욱 크게 인식되었을 것입니다.

구취는 연령이나 남녀 구별 없이 누구에게나 나타날 수 있습니다. 하지만 통계적으로 중년이후의 50% 이상에서 그 정도가 심해지는 것을 볼 수 있습니다. 사람의 입 냄새는 일시적 혹은 지속적일 수 있고 전신의 생리적, 병리적인 원인에 의해 생기거나 구강내의 생리현상 혹은 질병으로 인한 병리 현상일 수도 있습니다. 그러므로 지속적인 구취는 어떤 질환이 내재한다는 중요한 정보가 될 수 있습니다.

단순히 일시적인 경우, 즉 아침에 일어나서 나는 냄새나 혹은 여성들의 생리주기에 따른 구취는 구강을 청결케하고 구강 세정제를 사용하는 것으로도 쉽게 치료되지만 때로는 병리적인 요인으로 인한 것일 수도 있으므로 전문가의 진단을 받아야 합니다.

지속적인 구취의 90% 이상이 치과와 관련된 질환으로 오기 때문에 우선은 치과의사와 상담해볼 것을 권해 드립니다. 대표적인 것은 충치와 잇몸질환, 오래된 보철물 등에서 생기는 구취입니다. 사람들은 대개 타인의 입 냄새는 쉽게 알아내지만 자신의 구취는 잘 느끼지 못합니다. 우리의 후각은 다분히 경험적이어서 냄새에 계속 노출되어 있으면 더 이상 새로이 느끼지 못하기 때문입니다.

구취 자가 진단법으로는 자신의 손목을 혀의 뒷부분으로 핥고 냄새를 맡아보거나, 침을 뱉은 후 냄새를 맡아보아 알아볼 수도 있고 구취 측정기를 사용하기도 합니다. 구취는 VCS(휘발성 유황 화합물)라는 일차적 냄새 유발 물질이 형성되어 나오게 되는데 주로 구강내 미생물에 위한 부패과정에서 생성됩니다. 불량한 구강 위생, 잘못된 수복물, 충치, 잇몸염증이나 구강건조증이 있을 때 VCS의 양이 증가하게 됩니다. 또 고단백 음식물, 잦은 식사 습관도 구강내의 악취성 미생물을 선택적으로 증가시켜 구취를 유발합니다.

만약 일시적인 구취라면 치과의사의 처방에 따른 적절한 양치액 사용, 혀에 있는 설태 제거, 고단백 음식 대신 신선한 섬유질 야채 등을 많이 섭취함으로써 쉽게 치료될 수 있습니다. 하지만 지속적인 구취인 경우는 우선 그 원인이 되는 질환을 치료하고 위에서 말한 처방을 함께 병행하며 정기적인 검진을 통하여 단계적으로 구취를 줄일 수 있습니다.

우리 생활 속에 다양하게 상품화되어 나온 제취제나 구강 세정제만 보더라도 사람들의 개인적인 관심이 몸에서 나는 냄새에 얼마나 집중되어 있는지 알 수 있습니다. 만일 구취가 있다고 생각되면 그 즉시 치과의사와 상담을 하는 것이 바람직하며 무엇보다도 구취는 제거할 수 있는 것이기 때문에 심리적인 안정과 자신감을 갖는 것 또한 중요합니다. 내원하셔서 자세한 상담 받아보세요.

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